“前額抵住枕頭，頸部留出足夠空間保證口鼻呼吸，胸部、胯部墊好枕頭，保持腹部懸空不受壓……”在靜安區(qū)中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科住院病房里，呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師曹惠芳正在指導(dǎo)一位新冠老年患者進(jìn)行清醒俯臥位通氣治療。

隨著疫情防控進(jìn)入新階段，工作重心從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治，去年12月中旬以來，呼吸科一度遇上危重癥患者激增醫(yī)院電梯1的“沖擊波”。曹惠芳表示，大家都堅(jiān)守在崗位一線，全力以赴投入醫(yī)療救治中。

12月中旬出現(xiàn)了新冠患者的收治高峰，而且有大量重危病人入院。當(dāng)時(shí)，我們醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了應(yīng)急預(yù)案，‘全院一張床，全員呼吸科’，除了極為重癥、需要插管的患者在重癥ICU外，包括我們呼吸內(nèi)科和其他專科在內(nèi)的五個(gè)病區(qū)，作為亞重癥收治病房，統(tǒng)一統(tǒng)籌床位。

曹惠芳告訴記者，從去年12月中旬到今年1月20日左右，呼吸科共收治97例新冠患者，其中重癥、危重癥較多。

“那時(shí)，我們門診接診人次每天大約在300人，最高峰的時(shí)候已經(jīng)超出400多人。”曹惠芳介紹道，“醫(yī)院緊急調(diào)整人員、布局力量，七個(gè)內(nèi)科專科和全科一起，不分專業(yè)組，共同收治新冠患者，大大縮短了病人的就診時(shí)間。這些有力的措施，讓大家平穩(wěn)有序地度過了那一段高峰時(shí)期。”

盡管目前

呼吸內(nèi)科病房仍滿負(fù)荷運(yùn)行，

但逐漸康復(fù)的患者人數(shù)日益增多。

“春節(jié)前，大部分普通型的病人已經(jīng)出院回家了，部分重癥病人在經(jīng)過有效治療后，也在節(jié)后陸陸續(xù)續(xù)康復(fù)回家，不過現(xiàn)在我們的病房仍然是滿床的。”曹惠芳進(jìn)一步解釋，現(xiàn)在收治的病人大概分為三個(gè)部分。

第一部分是節(jié)前收治的老年危重癥病人，我們?nèi)杂幸晃?02歲的高齡患者，這批病人還在繼續(xù)治療當(dāng)中；第二部分是高峰期原先收在其他病區(qū)的重癥病人，轉(zhuǎn)回呼吸科病房；第三部分是節(jié)后門診收治的、在新冠康復(fù)期出現(xiàn)合并癥的病人。“多數(shù)收治的病人是與新冠感染有關(guān)的。”

曹惠芳說：

現(xiàn)在的門診量平均一天在100—120人次左右，基本恢復(fù)到疫情前。

需要關(guān)注的是，仍有近六成病人與新冠感染有關(guān)，包括長(zhǎng)新冠、新冠合并癥、需要復(fù)診隨訪等。另外，冬春季流感、慢性咳嗽等呼吸道疾病患者顯著增加，工作量肯定是增加的。

春節(jié)假期結(jié)束后，人員流動(dòng)率大。對(duì)此，曹惠芳提醒道：

在新冠患者治療過程中，我們觀察到接種疫苗對(duì)避免轉(zhuǎn)成重癥、危重癥有很大的幫助，所以還是強(qiáng)烈建議廣大市民積極接種疫苗，尤其是老年人，對(duì)于之后可能出現(xiàn)的新冠感染，有很好的預(yù)防作用。

同時(shí)，3月份也是春季呼吸道傳染病的高發(fā)時(shí)期，建議市民還是要戴口罩、勤洗手、保持社交距離，這些預(yù)防措施，對(duì)預(yù)防流感同樣有效。

記者：郁婷藶

圖片：郁婷藶

視頻：傅雷

編輯：史笑雨

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